Mecanismo de Ação[6],
Para o sildenafil exercer efeito é necessário, primeiramente, existir um estímulo sexual mediado pelo neurotransmissor Óxido Nítrico (NO) através da via da guanosina monofosfato cíclico (GMPc). O GMPc é responsável pelo relaxamento da musculatura lisa tanto dos vasos pulmonares como dos corpos cavernosos do pénis. Esta via é regulada pela hidrólise do GMPc a GMP mediante a atuação da fosfodiesterase de tipo 5. A inibição desta fosfodiesterase por parte do Sildenafil, impede a hidrólise do GMPc, levando ao relaxamento da musculatura lisa e a uma consequente EREÇÃO!
O Sildenafil é estruturalmente semelhante ao GMPc, CONSEGUINDO competir com este pela ligação ao local ativo e INIBINDO a fosfodiesterase tipo 5.
[6] Scaglione, F., Donde, S., Hassan, T. A., & Jannini, E. A. (2017). Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for the Treatment of Erectile Dysfunction: Pharmacology and Clinical Impact of the Sildenafil Citrate Orodispersible Tablet Formulation. Clinical Therapeutics.